Artroplastia Reversa de Ombro
Recuperação da função e alívio da dor em ombros com lesões complexas
A artroplastia reversa de ombro, também conhecida como prótese de ombro reversa, é um procedimento cirúrgico indicado para restaurar a função e aliviar a dor em pacientes com artrose avançada, lesões irreparáveis do manguito rotador ou sequelas de fraturas complexas.
Diferente da prótese tradicional, essa técnica inverte a anatomia da articulação, permitindo que os músculos do ombro funcionem de forma mais eficiente mesmo quando os tendões do manguito rotador estão comprometidos.
Nesse procedimento a cabeça do úmero é substituída por uma cavidade metálica e a glenóide por uma esfera metálica, invertendo a anatomia da articulação.
Quando a artroplastia reversa do ombro é indicada?
A artroplastia reversa de ombro é recomendada quando as condições articulares não permitem restauração adequada com tratamentos conservadores ou reparos cirúrgicos tradicionais. Entre as indicações mais comuns estão:
- Artrose grave do ombro com dor intensa e limitação de movimento
- Lesões irreparáveis do manguito rotador
- Fraturas complexas do ombro em que a reconstrução anatômica não é viável
- Falha de próteses anteriores ou cirurgias reparadoras
- Instabilidade crônica associada a degeneração articular
Como a artroplastia reversa do ombro é realizada?
Nesse procedimento, o ortopedista especialista nessa articulação remove as superfícies articulares danificadas e substitui a cabeça do úmero por uma cavidade metálica e a glenóide por uma esfera metálica, invertendo a anatomia da articulação.
Essa configuração permite que o músculo deltóide assuma o papel de movimentar o braço, compensando a deficiência do manguito rotador.
O procedimento é realizado sob anestesia geral ou regional (bloqueio do plexo braquial com sedação) e dura em média 1 a 2 horas, dependendo da complexidade do caso.
Quais são os preparos antes da artroplastia reversa do ombro?
Antes da cirurgia, o paciente passa por avaliação clínica completa e exames de imagem, como radiografias e ressonância magnética, que ajudam a planejar a prótese adequada e a técnica cirúrgica mais segura.
É fundamental seguir as orientações médicas quanto a jejum, suspensão de medicamentos e avaliação pré-anestésica, garantindo maior segurança durante o procedimento.
Como é o pós-operatório e recuperação da artroplastia reversa do ombro?
Após a cirurgia, o ombro é mantido imobilizado em tipoia por algumas semanas.
A fisioterapia é iniciada de forma gradual, com exercícios passivos primeiro, seguidos de exercícios ativos para recuperar amplitude de movimento, força e função do ombro.
A recuperação completa costuma levar de 3 a 6 meses, dependendo da condição prévia da articulação e da adesão ao protocolo reabilitador.
Quais os resultados esperados da artroplastia reversa do ombro?
A artroplastia reversa de ombro proporciona alívio significativo da dor, melhora da função e aumento da força muscular, mesmo em casos de lesões irreparáveis do manguito rotador.
Quando indicada e realizada por especialista, oferece resultados duradouros, permitindo que o paciente retome atividades diárias e até esportivas com segurança.