
Infiltração com Ácido Hialurônico no Ombro no Rio de Janeiro
16 de janeiro de 2026Planejamento individualizado: a base do treino seguro
Como praticante de crossfit, sei o que é buscar evolução, aumentar carga e testar limites, com a diferença de que, como médico ortopedista, conheço bem a biomecânica das articulações e sei exatamente até onde posso avançar com segurança.
Nem todo praticante tem essa referência técnica.
Por isso, especialmente para quem busca ganho de força e treina com cargas elevadas, é fundamental contar com o acompanhamento de um médico ortopedista e de um profissional de educação física experiente.
Dessa forma, você garante um planejamento individualizado, que respeite a biomecânica do movimento e a capacidade funcional organizando adequadamente os grupos musculares e as cadeias cinéticas envolvidas, permitindo associar desempenho e progressão de carga com segurança articular e prevenção de lesões.
A complexidade biomecânica do ombro
O ombro, por exemplo, é uma articulação de alta mobilidade e estabilidade dependente de controle muscular fino, portanto pequenas falhas de execução ou sobrecargas repetidas podem gerar estresse significativo sobre estruturas como o manguito rotador, a articulação acromioclavicular e o lábio glenoidal.
Conheça as causas mais comuns de dor no ombro na academia
- Sobrecarga da articulação acromioclavicular
- Tendinopatia ou lesão do manguito rotador
- Lesão labral (lábio glenoidal)
Essas condições não surgem de forma aleatória: elas refletem padrões de sobrecarga repetitiva, falhas técnicas e desequilíbrios musculares que, ao longo do tempo, comprometem estruturas específicas do ombro.
É importante ter em mente que cada uma dessas lesões envolve componentes anatômicos distintos e apresenta características próprias de dor, limitação funcional e evolução clínica, o que torna fundamental identificá-las corretamente para definir a conduta mais adequada, por isso nesse post irei abordar separadamente cada uma dessas causas.
Sobrecarga da articulação acromioclavicular
A articulação acromioclavicular conecta a clavícula ao acrômio da escápula e é particularmente exigida em exercícios de empurrar, como supino, paralelas e movimentos de elevação de carga acima da cabeça, portanto quando submetida a compressão repetitiva e carga excessiva, pode evoluir com inflamação, degeneração articular e dor persistente.
Erros mais associados
- Supino com pegada muito fechada ou cotovelos excessivamente abertos
- Desenvolvimento acima da cabeça com sobrecarga
- Execução repetitiva de paralelas com dor prévia
- Retorno precoce ao treino após inflamação
Sintomas mais comuns
- Dor localizada no topo do ombro
- Desconforto ao cruzar o braço à frente do corpo
- Dor ao realizar movimentos de empurrar
- Sensibilidade à palpação sobre a articulação
Tendinopatia ou lesão do manguito rotador
O manguito rotador é formado por quatro músculos responsáveis pela estabilização dinâmica do ombro, ou seja, é ele quem mantém a cabeça do úmero centralizada durante o movimento.
Sobrecarga repetitiva, déficit de estabilização escapular e movimentos mal executados podem levar a inflamação, degeneração ou até ruptura parcial dos tendões.
Erros mais associados
- Elevações laterais com técnica inadequada
- Movimentos acima da cabeça sem controle escapular
- Treinar mesmo com dor persistente
- Falta de fortalecimento específico do manguito rotador
Sintomas mais comuns
- Dor ao elevar ou rodar o braço
- Fraqueza progressiva
- Dor noturna
- Limitação funcional
Sem tratamento adequado, a tendinopatia pode evoluir para lesões estruturais mais significativas.
Lesão labral (lábio glenoidal)
O lábio glenoidal é uma estrutura fibrocartilaginosa que aumenta a profundidade da cavidade glenoidal, contribuindo para a estabilidade do ombro e lesões nela geralmente são causadas por movimentos repetitivos acima da cabeça, cargas elevadas e episódios de instabilidade, especialmente em praticantes de crossfit, levantamento olímpico e exercícios balísticos.
Ou seja, essa condição acomete mais “heavy users" na academia.
Isso porque em treinos de alta intensidade, o ombro é submetido a forças de compressão, cisalhamento e tração, sobretudo em posições de abdução e rotação externa, o que aumenta o estresse sobre o complexo cápsulo-labral. Por isso, praticantes que utilizam cargas máximas e movimentos explosivos apresentam risco maior para esse tipo de lesão, principalmente na presença de fadiga ou déficit de estabilização.
Erros mais associados
- Movimentos explosivos com carga elevada
- Falta de progressão adequada de carga
- Instabilidade prévia não tratada
- Retorno precoce após episódios de subluxação
Sintomas mais comuns
- Dor profunda e mal localizada
- Sensação de estalo ou travamento
- Instabilidade
- Queda de desempenho
Lesões labrais frequentemente exigem avaliação especializada e, em alguns casos, tratamento cirúrgico.
Quais são os riscos de continuar treinando com dor
Ignorar a dor e manter os exercícios que a desencadeiam significa perpetuar o mesmo mecanismo de sobrecarga que originou a lesão: a repetição do estímulo mecânico inadequado mantém o processo inflamatório ativo, impede a recuperação tecidual e favorece a progressão de microlesões para danos estruturais mais extensos.
Com o tempo, ocorre piora da qualidade do tendão, aumento do desgaste articular ou ampliação de lesões capsulolabrais, além de alterações compensatórias no padrão de movimento, que sobrecarregam outras estruturas do ombro.
Esse ciclo de dor, compensação e nova sobrecarga é o que explica a evolução para quadros crônicos e mais complexos.
O que pode acontecer:
- Progressão de lesões tendíneas
- Degeneração articular
- Instabilidade crônica
- Comprometimento funcional duradouro
- Necessidade de intervenção cirúrgica
Lembre-se: a dor no ombro não deve ser considerada parte “normal” do treino intenso.
Como é feito o diagnóstico?
O diagnóstico é essencialmente clínico, baseado em anamnese detalhada e exame físico específico, com testes direcionados para cada estrutura do ombro.
Exames de imagem, como radiografia, ultrassonografia ou ressonância magnética, podem ser indicados para confirmar o diagnóstico, avaliar extensão da lesão e planejar o tratamento.
Por que a avaliação e tratamento devem ser conduzidos pelo ortopedista especialista em ombro?
O ombro constitui um complexo articular de alta mobilidade, cuja estabilidade depende da interação precisa entre estruturas ósseas, capsuloligamentares e musculotendíneas.
Nesse contexto, a avaliação por um ortopedista com especialização em ombro permite análise biomecânica detalhada, identificação acurada da estrutura acometida e definição de conduta terapêutica direcionada e individualizada faz toda a diferença tanto no diagnóstico, quanto no tratamento.
O ortopedista especialista em ombro tem formação direcionada para:
- Diagnosticar de forma precisa a estrutura acometida
- Identificar alterações biomecânicas associadas
- Planejar tratamento terapêutico individualizado
- Orientar com segurança o retorno aos treinamentos
- Indicar, quando houver falha do tratamento conservador ou nos casos de lesões estruturais significativas, o tratamento cirúrgico para reparo das estruturas acometidas
Fica a dica: em praticantes de crossfit, musculação avançada e atletas recreacionais de alta performance, o acompanhamento especializado é ainda mais importante, esses pacientes frequentemente desejam retornar rapidamente ao treino e mantêm alta demanda funcional, o que exige conduta técnica rigorosa e acompanhamento próximo.
Tratamento e retorno seguro às atividades
Na maior parte dos casos, o tratamento é conservador e consiste em fisioterapia específica para reequilíbrio muscular, estabilização escapular e correção de padrões de movimento, associado a controle inflamatório quando necessário.
Em casos selecionados, infiltrações podem ser consideradas. Lesões estruturais mais graves ou refratárias ao tratamento conservador podem demandar abordagem cirúrgica, frequentemente realizada por via artroscópica.
O objetivo não é apenas aliviar a dor, mas restaurar função, estabilidade e permitir retorno seguro às atividades físicas.
Quando procurar um especialista em ombro em dores associadas à pratica de esportes?
Se você apresenta dor no ombro durante a musculação, crossfit ou treinos intensos, a avaliação precoce reduz o risco de evolução da lesão e agiliza o seu retorno à academia para você atingir seus resultados sem comprometer o seu ombro.
Atendo meus pacientes em meus consultórios na zona sul e centro do Rio de Janeiro
Além de ter sólida formação e ampla experiência como especialista em ombro, sou também um apaixonado por crossfit e um entusiasta de primeira hora de todos os benefícios que a atividade física regular traz.
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